Meta-analytic Evidence for Four Amplifier Loops in Chronic Pain Chronification: The Pain Amplifier Loop Framework (PALF) as a Conceptual Risk Index for Prospective Validation
本論文は、睡眠障害、疼痛破局化、代謝・炎症マーカー、術前オピオイド使用の 4 つの生物心理社会的増幅ループが慢性疼痛の遷延化に独立して大きく寄与することをメタ分析で実証し、TLR4/NF-κB 微小膠シグナルへの収束を基盤とした新たなリスク指標「PALF」を提唱し、その臨床応用に向けた前向き検証の必要性を説いています。